Rescatistas "sobre el abismo". Agotamiento emocional, despersonalización de los pacientes

• Al estar en la primera línea de ayuda a las personas lesionadas, los paramédicos a menudo están expuestos a un comportamiento agresivo por parte de los pacientes, pero también al estrés resultante de intervenciones difíciles.
• La consecuencia puede ser el fenómeno del agotamiento profesional en el grupo de paramédicos.
• “Decidimos examinar el nivel de este agotamiento, para ver si este fenómeno realmente ocurre”, dice la Dra. Monika Szkultecka-Dębek, vicepresidenta de la Fundación Instituto Qualitas Vitae.
• - El análisis preliminar basado en el cuestionario MBI indica que este grupo de estudio está en riesgo de sufrir burnout - subraya.
• El burnout ya se observa de forma individual y está a un paso de afectar a todo el colectivo profesional.

En Polonia, el número estimado de paramédicos que trabajan en la profesión (en atención prehospitalaria y en hospitales) es de aproximadamente 16.000, aunque algunos de ellos trabajan fuera del sistema de Servicios Médicos de Emergencia (PRM) del Estado.

Al estar en primera línea proporcionando asistencia a personas lesionadas, a menudo están expuestos a comportamientos agresivos por parte de los pacientes, pero también al estrés resultante de intervenciones difíciles. La consecuencia puede ser el fenómeno del agotamiento profesional entre los paramédicos.

“Decidimos examinar el nivel de este agotamiento, si este fenómeno realmente ocurre”, dijo la Dra. Monika Szkultecka-Dębek, vicepresidenta de la Fundación Instituto Qualitas Vitae, durante la conferencia Journal of Health Policy & Outcomes Research de este año (JHPOR, 25 de abril de 2025).

- La primera etapa consistió en evaluar si los paramédicos como grupo profesional corrían riesgo de sufrir burnout y luego comparar los resultados de las pruebas utilizadas en términos de consistencia. También examinamos la escala de actitud positiva - describió el experto.

Las herramientas utilizadas son las pruebas LBQ y MBI. El Link Burnout Questionnaire (LBQ) analiza el burnout en aspectos como el nivel de agotamiento psicofísico, el compromiso con las relaciones en el trabajo, la eficacia profesional y la decepción laboral percibida.

El MBI es un cuestionario basado en la teoría del burnout de Christina Maslach (Maslach Burnout Inventory). La herramienta consta de 22 ítems de prueba que evalúan la frecuencia de aparición de determinados sentimientos en los encuestados en una escala de 1 a 4 (muy a menudo, a veces, raramente, nunca).

Cada elemento de la prueba se asigna a una de tres subescalas independientes: agotamiento emocional, despersonalización y sensación de logro personal.

Finalmente se calculan los resultados. En las subescalas: agotamiento emocional y despersonalización, cuanto más altas sean las puntuaciones, más grave será el nivel de burnout. En la subescala de logros personales, cuanto menor sea la puntuación, mayor será la tasa de agotamiento.

El estudio se realizó durante una conferencia de varios días para paramédicos en octubre de 2024. Las preguntas fueron respondidas por 150 personas, el 76 por ciento de las cuales indicaron que actualmente trabajan como paramédicos.

El tiempo promedio de trabajo en el puesto actual a lo largo de los años fue de casi 10 años. La mayoría de los encuestados tenían educación superior, la edad media de los encuestados era de 35 años. Casi el 70 por ciento de los encuestados que declaran trabajar como paramédicos son hombres.

En la subescala relativa al agotamiento emocional, una de las preguntas era: “cuando me levanto por la mañana, me siento cansado al ver un nuevo día de trabajo por delante”. El 60 por ciento de los encuestados indicó respuestas que indicaban un alto nivel de agotamiento emocional.

Cuando se les preguntó "Realmente no me importa lo que les pase a algunos clientes", más del 60 por ciento de los encuestados también indicaron respuestas que indicaban un alto nivel de agotamiento emocional.

En la segunda subescala: despersonalización, a la afirmación: "Tengo la impresión de que trato a algunos clientes como si fueran objetos", las respuestas de casi el 75 por ciento de los encuestados indicaron un alto nivel de despersonalización.

- Otro ejemplo de una frase de esta subescala: "Me he vuelto más indiferente hacia la gente desde que comencé a hacer este trabajo". En este caso, la tasa de respuesta del 45 por ciento indica un nivel medio de despersonalización, explicó la Dra. Monika Szkultecka-Dębek.

La tercera parte del estudio pretendía aportar una respuesta respecto al sentimiento de logro personal. Casi el 40 por ciento de los encuestados se identificaron con la afirmación: “Tengo miedo de que mi trabajo me haga compasivo”, lo que indica un nivel promedio de sensación de logro personal. Similar a la frase: “Siento que a través de mi trabajo tengo un impacto positivo en la vida”.

- El análisis preliminar basado en el cuestionario MBI indica que este grupo de estudio está en riesgo de sufrir burnout. Todas las respuestas en la subescala de agotamiento emocional se mantienen en un nivel similar del 60-75 por ciento. Esto indica un alto nivel de agotamiento emocional, afirmó el experto.

- Por otro lado, los resultados en la subescala de despersonalización no son tan claros. Hay una mayor dispersión de respuestas, entre el 45 y el 75 por ciento, lo que indica algunas discrepancias entre los encuestados. Pueden resultar de diferencias en edad, género o antigüedad, por ejemplo. Los resultados de la subescala de sensación de logro personal se mantienen en un nivel promedio, describió.

Como enfatizó la Dra. Szkultecka-Dębek, aún no se puede afirmar con certeza que los paramédicos, como grupo profesional, estén definitivamente agotados en este punto:

- Sin embargo, si nada cambia, si trabajan en las mismas condiciones que ahora, si nadie se ocupa de su estado mental, entonces el grupo de paramédicos está definitivamente al borde de ese abismo. El síndrome de burnout ya se observa a nivel individual y está a un solo paso de afectar a todo un colectivo profesional.

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